Enfoque práctico del paciente con ictericia

La ictericia, patología sumamente común en cualquier escenario clínico, la bilirrubina al ser un metabolito de la descomposición del grupo Heme que debe ser metabolizado en el hígado y ser parte de la absorción de ciertos nutrientes en el tracto intestinal, presenta muchos puntos donde su metabolismo o función se puede ver afectado, abriendo una gran gama de posibles etiologías para su aparición, donde la edad del paciente, estilo de vida y comorbilidades deben ser tomados en cuenta, dada la mayor probabilidad de ciertas patologías dependiendo del grupo en el que se encuentre el paciente. Una historia clínica minuciosa de síntomas actuales, antecedentes familiares, medicamentos utilizados, entre otros,  es esencial en conjunto con un examen físico detallado, no solo buscando signos directos pero indirectos de alguna patología causante. Los exámenes de gabinete apoyan las sospechas clínicas como las enzimas hepáticas, pruebas de coagulación y anticuerpos virales, además el avance de la tecnología y mayor disponibilidad de ultrasonidos, tomografía y resonancia magnética facilitan el diagnóstico en estos pacientes, así dando mayor facilidad y rapidez al tratar a estos pacientes.